코로나 백신 3상 시험 통과?, 다가오는 코로나 종식

미국 화이저 社와 독일 바이오엔텍 社가 개발중인 신형 코로나 바이러스 감염 (COVID-19)에 대한

 mRNA 백신의 3 상 임상 시험의 중간 분석 결과가보고되었습니다. 90 % 이상의 효과가 있고 

부작용도 없었다 것으로, 온 세상이 환희에 솟아 있습니다. 주가도 크게 상승하고 일상 회화 

수준에서도 백신에 대한 기대감이 높아지고 있다고 생각합니다.

이번에는 구급의 관점에서이 백신의 해석 방법과 앞으로의 세계는 어떻게 변화 할 것인가를

 생각해보고자합니다.

제 3 상 임상 시험에 대해

이 시험은 18 세에서 85 세의 4 만 3538 명의 피험자를 대상으로 개발중인 백신 접종 군과 위약

군 (백신 아닌 것을 칠)으로 나누어 무작위 비교 시험을 행한 것입니다. 관찰자 인 의사는 어느

 쪽을 친 지 모르는 멀게을 도모하고 있습니다. 올해 7 월부터 세계 각국의 154 시설에서 실시되

며 11 월 8 일까지 3 만 8955 명이 2 회 접종을 완료했습니다.

중간 분석에서는 접종 완료 7 일 이후까지 94 명이 COVID-19을 개발하고, 백신 접종 군과 위약

군을 비교 한 결과, 90 % 이상의 발병 예방 효과가 인정했다는 것이 었습니다.

90 % 이상의 예방 효과는

백신의 예방 효과는 무엇인가라는 점이 와닿지 않을지도 모르지만, 이것은 백신 접종 군에서 

발병 한 사람의 수와 위약군에서 발병 한 사람의 수를 비교하여 백신 접종에 의해 질환에 걸릴 

위험을 어느 정도 감소 시켰는지를 나타냅니다 (아래 그림 참조). 백신을 치면 어느 정도의 사람

이 질병에 걸리지 않았는지이라는 숫자입니다. 백신 접종 군에서 4 명이 질환을 발병 위약 접종 

군에서 90 명이 질병을 개발하면 효과는 95.5 %라는 것입니다. 백신 접종 군과 위약군이 각각 

무엇 명씩 있었는지는 모르겠지만 일단 백신의 효과라는 것은 그렇게 계산합니다.

신종 코로나 바이러스 백신 세계는 어떻게 변화 할 것인가?

본론의 신형 코로나 바이러스의 백신에 대해입니다 만, 구급으로는 조금 냉정하게 바라보고 

있습니다. 현재 신종 코로나 바이러스에 대한 백신이 중증 화를 얼마나 감소하는지는 모릅니

다. 장기적인 예방 효과도 모릅니다. 발성의 부반응이나 드문 부작용도 모릅니다. 또한 사실 

저장은 -70 ℃ 것으로, 어디서나 접종 할 수 있는가하는 점에 의문이 남습니다. 

독감 백신도 치료법도 있기 때문 코로나보다 무섭지 않아 잘 말하는 것입니다 만, 그래도 매년 

일정 수의 중증 독감 환자 계십니다하고 사망 해 버리는 사람도 있습니다. 어린 생명이 인플루

엔자 뇌증에 빼앗기는 순간 나 독감에 합병 폐렴으로 단기간에 호흡 부전에 빠지는 경우를 목격

하고 있습니다. 중증 환자가 다수 발생하여 중환자 실 침대가 가득 채워지고 외상 등 인플루엔자

 이외의 환자를위한 병상이 어쩔 수 없다고 한 순간도 경험합니다. 

COVID-19은 대략적인 대응법 치료법이 확립되고 있습니다. 그러나 그 감염력 높이에서 가능한

 개인 실 관리 및 중증 관리를 할 때에는 가급적 다수의 직원이 참여하지 않도록하는 배려도

합니다. 질병으로 독감보다이 점은 성가신입니다. 사람이 정상에 취해 버리기 때문에 병상은

 있어도 진료하는 사람이없는 사태도 발생하게 될 수 있습니다.

세상에서는 백신의 효과에 대해 환영하는 목소리가 높아지고 있습니다 만, 아마 백신의 완성에

 의해 즉시 장밋빛 시대가 오는 것은 아닙니다. 중증 화를 얼마나 막을 수 있는가하는 것이 모르

면 사망자가 얼마나 발생하는지, 응급 의료를 얼마나 핍박 할 것인지 검토가 포함되지 않습니

다. 중증 화율과 사망률이 높은 상태 인 경우 백신이 완성해도 발병시에는 경이의 상태로 유지

됩니다. 다만, 유행 속도는 떨어질 테니 어느 정도 발병하는 것을 허용하면서 과거 신종 플루처

럼 사회에 녹아가는지도 모릅니다. 불안 희미 함께 어쩐지 그런 식으로 정착 할지도 모르지만 

백신 완성과 함께 이전보다 한층 어느 정도의 감염자라고 사회는 돌하거나 허용 할 수 있는가

하는 것을 생각해 가지 않으면됩니다 없습니다. 구급 의료의 붕괴는 생명 안전이 담보 된 사회

는 말하기 어렵다입니다. 현실적으로는 '응급 의료를 담보하면서 COVID-19 대응도 할 수있다 

"는 것이 사회가 허용 감염자가되는 것은 아닐까 개인적으로 생각하고 있습니다.